Classification pathologique des tumeurs thyroïdiennes chez les animaux
Remarque: Ces informations sont destinées aux connaissances générales et ne doivent pas être utilisées comme substitut des conseils vétérinaires professionnels.
Les tumeurs thyroïdiennes chez les animaux sont classées en fonction des critères suivants:
1. Type de cellule:
* bénin:
* adénome folliculaire: Type le plus courant, composé de cellules folliculaires bien différenciées.
* adénome des cellules C: Dérivé des cellules C parafolliculaires, sécrétant de la calcitonine.
* malin:
* Carcinome folliculaire: Tumeur invasive avec différenciation folliculaire, peut métastaser.
* Carcinome papillaire: Très vascularisé, se propage souvent aux ganglions lymphatiques.
* Carcinome médullaire: Des cellules C, souvent agressives, sécrète la calcitonine.
* Carcinome anaplasique: PROGNOSE INFIFFÉRENTIED, TRÈS MALIGNANT, MAUVAIS.
2. Grade histologique:
Cela reflète le degré de différenciation et d'agressivité:
* bien différencié: Ressemble à des tissus thyroïdiens normaux, souvent à croissance lente.
* Modérément différencié: Moins organisé, peut croître plus rapidement.
* mal différencié ou indifférencié: Une croissance très agressive et rapide, difficile à traiter.
3. Étape:
Ceci décrit l'étendue de la propagation tumorale:
* Étape I: Tumeur confinée à la glande thyroïde.
* Étape II: La tumeur s'étend au-delà de la glande thyroïde, mais pas aux ganglions lymphatiques.
* Étape III: La tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques régionaux.
* Étape IV: La tumeur a métastasé sur des organes éloignés.
4. Marqueurs moléculaires:
* ret proto-oncogene: Les mutations sont associées au carcinome thyroïdien médullaire.
* BRAF V600E: Mutation souvent présente dans le carcinome thyroïdien papillaire.
* Mutations Ras: Peut se produire dans les carcinomes folliculaires et papillaires.
Considérations spécifiques aux espèces:
* chiens: Les adénomes folliculaires sont les plus courants, suivis des carcinomes papillaires.
* chats: Le carcinome médullaire de la thyroïde est plus fréquent que chez les chiens.
* chevaux: Les tumeurs thyroïdiennes sont moins courantes.
Méthodes de diagnostic:
* Aspiration à aiguilles fines: Pour obtenir des cellules pour un examen cytologique.
* biopsie: Pour l'analyse histopathologique.
* Imagerie: Échographie, tomodensitométrie (CT), imagerie par résonance magnétique (IRM) pour évaluer la taille et l'emplacement des tumeurs.
* tests sanguins: Pour mesurer les niveaux d'hormones thyroïdiens, la calcitonine et les marqueurs tumoraux.
Traitement:
* Chirurgie: Le traitement principal pour la plupart des tumeurs thyroïdiennes.
* thérapie radio-iode: Efficace pour les carcinomes folliculaires et papillaires bien différenciés.
* chimiothérapie: Peut être utilisé pour gérer les tumeurs avancées ou récurrentes.
* radiothérapie: Peut être envisagé pour les tumeurs inopérables ou métastatiques.
PROGNOSE:
Le pronostic pour les tumeurs thyroïdiennes varie en fonction du type, du stade et du traitement. Les tumeurs bénignes ont un bon pronostic. Les tumeurs malignes, en particulier les types indifférenciées, ont un pronostic moins faible.
Il est crucial de consulter un oncologue vétérinaire pour un diagnostic précis et un plan de traitement personnalisé.