Pour prévenir ou retarder le développement du Staphylococcus aureus résistant à la vancomycine (VRSA), une approche multidimensionnelle impliquant plusieurs recommandations est nécessaire :
1. Utilisation prudente des antibiotiques :
- Sélection appropriée des antibiotiques :Sélectionnez les antibiotiques en fonction des résultats de culture et des tests de sensibilité pour éviter l'utilisation inutile de vancomycine.
2. Gestion des antibiotiques :
- Mettre en œuvre des directives et des protocoles antibiotiques fondés sur des données probantes au sein des établissements de santé.
- Sensibiliser les professionnels de santé au bon usage des antibiotiques, à la posologie et à la durée du traitement.
3. Mesures strictes de contrôle des infections :
- Hygiène des mains :Insistez sur une hygiène des mains appropriée et fréquente parmi les travailleurs de la santé et les patients afin de prévenir la propagation du SARM, y compris du VRSA.
- Précaution d'isolement :Mettre en œuvre l'isolement par contact pour les patients infectés ou colonisés par SARM/VRSA afin de minimiser le risque de transmission.
- Désinfection et stérilisation :Utiliser des désinfectants et des méthodes de stérilisation appropriées pour nettoyer les dispositifs médicaux et les surfaces.
- Nettoyage environnemental :Nettoyer et désinfecter régulièrement les surfaces fréquemment touchées et les zones partagées.
4. Surveillance et rapports :
- Surveillance active :Effectuer une surveillance régulière de la colonisation ou de l'infection par le SARM/VRSA dans les populations à haut risque, telles que les unités de soins intensifs ou les établissements de soins de longue durée.
- Rapports :Signaler rapidement les cas de SARM/VRSA aux autorités locales de santé publique afin de faciliter la surveillance et l'intervention.
5. Stratégies de décolonisation :
- Envisager de mettre en œuvre des protocoles de décolonisation pour les patients colonisés par VRSA afin de réduire le risque d'infection et de transmission. Cela peut impliquer l’utilisation d’agents antimicrobiens topiques ou de sprays nasaux.
6. Éducation et formation :
- Professionnels de la santé :Fournir une formation aux agents de santé sur la prévention du SARM/VRSA, les facteurs de risque et la dynamique de transmission.
- Patients et soignants :Éduquer les patients et les soignants sur l’importance des mesures de contrôle des infections, en particulier auprès des populations vulnérables.
7. Recherche et développement :
- Soutenir la recherche en cours sur les mécanismes de résistance au VRSA et les nouveaux agents antimicrobiens potentiels pour lutter efficacement contre les infections à VRSA.
En combinant ces recommandations et en maintenant la vigilance, les établissements de santé et les communautés peuvent travailler ensemble pour prévenir ou retarder le développement et la propagation du VRSA, protégeant ainsi la santé publique.