Les pics à bec ivoire étaient autrefois trouvés dans les forêts de feuillus des bas-fonds le long des rivières du sud-est des États-Unis, de la Caroline du Nord au Texas. Cependant, leur existence à l'état sauvage n'a pas été confirmée depuis le début des années 1940 et sont considérées comme en danger critique d'extinction, voire éteintes.